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哪些人可以办理异地就医直接结算?

广东医保 2022-11-29


为了便于广大参保人更直观、易懂地了解医保政策,国家医疗保障局委托《中国医疗保险》杂志社制作了“医保政策小问答”系列动画,这些常用医保政策包您一看就懂,一学就会!

哪些人可以办理异地就医直接结算?


(点击看视频,建议在WiFi环境下观看)

政策分析


俗话说得好

家有一老,如有一宝

这不,退休后专程从老家辽宁

飞来北京帮忙带孙子的小杨妈妈

真是帮了大忙了

可是老人家也有自己的烦恼


这人老了,身体不好

三天两头要去医院看病

没准要住几天院

这住院费还得回到老家才能报销



正在打扫卫生的小杨告诉妈妈

咱们国家现在有异地就医结算政策

可以在北京直接结算住院医疗费用

再也不用专门回老家报销了



从2016年开始,全国开始实施跨省异地就医住院费用直接结算,这项工作已经在全国普遍开展了。


而异地就医门诊的费用直接结算,目前,广东省医保局已联合广东省财政厅印发《关于全面开展省内异地就医门诊医疗费用直接结算工作的通知》,自2021年1月1日起,广东全省分步启动省内以及跨省异地就医门诊(含普通门诊和门诊特定病种)医疗费用直接结算工作


2021年1月1日,韶关、汕尾、中山3市启动省内异地就医门诊医疗费用直接结算工作;其他地市预计将于2021年7月1日上线医疗保障信息平台后逐步实现省内异地就医门诊医疗费用直接结算;各市将在开展省内异地就医门诊医疗费用直接结算工作的同时,同步推进跨省异地就医门诊医疗费用直接结算。



咱们的住院费可以跨省直接结算了

哪些人可以满足办理条件呢?



这几类人群可以享受医保的异地就医直接结算:



1、异地长期居住人员:在异地居住生活,且符合参保地规定的人员;


2、异地安置退休人员:退休后在异地定居并迁入户籍的人;


3、常驻异地工作人员:被用人单位派驻异地工作的人;


4、异地转诊人员:因当地医疗机构诊断不了或治疗水平有限,需要到外省就医的患者;


5、农民工和外来就业的创业者。



了解完异地就医直接结算满足的条件

下期我们来聊一聊

异地就医住院费用结算的办理程序



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编辑:蔡妙珍

来源:国家医保局、中国医疗保险


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